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* x9 v0 C5 J1 l% d G+ j- p; j! \ 无症状性冠心病,也被称为隐匿型冠心病。是一种没有心绞痛的临床症状,但有心肌缺血的客观证据的冠心病。虽说是无症状,但并非全部如此,只是症状不典型,隐藏的比较深。 / [; i3 s9 P6 Z" D

/ d: X7 i: ?, L7 P& H 隐匿性冠心病的危害
& ? Z+ f- v9 i1 A" j0 C) p 因为没有症状,或症状并不典型,甚至有时一般心电图表现不出心肌缺血现象,因此,绝大多数患者未能及时得到临床诊治,这是隐匿型冠心病的最大隐患。
5 ~6 h J0 k- S% n8 \: ]' [ 因为疼痛本身就是一种信号,提示患者及时就医,而没有感觉的患者,通常不会主动去医院,所以发现心脏病和得到健康指导的几率就大大降低了,从而增加了冠心病发生意外事件如心肌梗塞、猝死的机会。即使冠脉病变加重,甚至发生心肌梗塞时,可能都没有症状,直到发生心律失常、心梗、休克、猝死。
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7 l1 E/ y5 f6 [3 {1 R# e* Y/ @ 临床冠心病猝死率病例指出,隐匿性冠心病猝死率是有症状冠心病的4倍,所以,有人把隐匿性冠心病叫做‘埋藏在人体内的定时炸弹’。对隐匿性冠心病切不可麻痹大意,无论患者还是医生必须高度重视对隐匿型冠心病的防治。
+ `2 R: [4 |8 Y) x! D 隐匿性冠心病高发人群 * M9 y( H+ R4 g5 ?/ L: |, z- |
糖尿病患者、高龄老人及长期吸烟人士三类人群合并冠心病,往往不痛。
, {5 E( N# z8 V4 b. V1 i. I0 z 1、糖尿病患者 ' O- z( I- B' j) Q
由于神经病变,引起痛觉神经减退或缺失,因此当心肌缺血严重时,患者依然没有感觉到疾病的严重性,最终导致心肌梗死甚至猝死。 5 ^# [( r- Z( k8 S+ s' C
2、吸烟和高龄老人
6 \) d2 v1 J) s# C, M: u. i! B 这两种人群因为自主疼痛感下降,对疼痛不敏感。但是这些病人合并的冠心病往往病情更为复杂和严重。
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哪些症状可能预示隐匿型冠心病? : l: [1 g/ B, w7 l8 Q
1、左肩放射性痛、胃痛、牙痛、嗓子疼等异位痛,并伴出汗,口服止痛药不能缓解。 1 K" ?& i M5 L1 X' M: m
2、并没有感冒,但出现身体乏力、心悸、烦躁不安、出冷汗、头晕等。 8 T9 }' t* G8 z' p3 U
3、胸闷、憋气、乏力,总有一种“说不出来的不舒服”,就像胸口压了块大石头。
& Q; O) _ ?) J5 u6 z 4、胸口有点疼,突然眼前发黑,甚至意识丧失而摔倒,一会儿又清醒了。
2 a+ a3 z+ ^' T$ g% t& B! t0 C$ ~/ H 平时怎么预防最好? ) E+ P) n2 Q9 J8 ]2 O" |9 g
1、运动:散步最有效
5 E* G; c0 [: P1 y 作为冠心病病人的运动,并不是拼命的运动就合适,过量不一定有益于健康。每天有2-3次散步,每次20-30分钟。速度的快慢根据自己的情况掌握,微微的出汗就能够达到很好的效果。对于冠心病和合并有心功能不全的人,运动量大了会造成心慌气短,所以要慢一点。太剧烈的运动,竞技性的运动,对于冠心病病人是不合适的。 + }& Q P6 F; {# a" v
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2、情绪:切忌心情大起大落 5 n% t. A3 @+ P
很多时候,心脏病发作都是因为剧烈的情绪变动。情绪分两种:一种是高的,一种是低的。高的是属于暴跳如雷,想怎么发火怎么发火,这时会造成血压的变化,导致体内各种有害物质快速增加,而引起心脏病发。 $ [! c0 t2 o2 z5 f: m
另外一种是低的,如抑郁。有时候抑郁比暴跳如雷更加糟糕,心情压抑可能会诱发心肌梗塞的发生,甚至是猝死的发生。所以当一个人在遇到心情不愉快的时候,一定要调整自己的心态。尤其对于已经患有冠心病的人,要尤其注意。
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* A1 D& g7 G- Y! y: ^6 c5 @ 3、饮食:做到“三多三少”
2 z7 W% t: h9 w0 [! l8 R 心脏病患者在日常饮食中应做到“三多三少”。总的饮食原则是低盐、低脂、也就是清淡饮食。 - X1 n2 W( z4 t# y* k# Y
“三多”,即多吃新鲜蔬菜水果、粗粮、糙米等;多吃豆制品;多吃不饱和脂肪酸(鱼类、植物油等)。 0 ?7 l) Q. F2 A1 m" Q% M) p' ?
“三少”,即少脂、少食、少盐。
, D+ u- O! M9 W7 N8 a8 X! G9 N2 H 少脂,即少吃肥肉、动物内脏等高脂肪类食物,避免引起肥胖、高血脂等危险因素。 2 u& l# L# t4 A. I9 ]8 Z5 j
少食,即每日应控制总热量,达到或维持合适体重,少食多餐,以免加重胃肠负担而引发心脏病。 ' e& |. {! ] M/ O) E* v* e
少盐,即每天盐摄入量<6克,少食或不食腌制食品,避免加重心脏负担。此外,还要戒烟限酒!
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