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无症状性冠心病,也被称为隐匿型冠心病。是一种没有心绞痛的临床症状,但有心肌缺血的客观证据的冠心病。虽说是无症状,但并非全部如此,只是症状不典型,隐藏的比较深。 " B. P$ B3 ?: C3 m
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隐匿性冠心病的危害 3 C/ J' ], d3 O' k, O" o& g3 d ?
因为没有症状,或症状并不典型,甚至有时一般心电图表现不出心肌缺血现象,因此,绝大多数患者未能及时得到临床诊治,这是隐匿型冠心病的最大隐患。
; p1 w4 a5 \. n) R3 @5 s' f- f 因为疼痛本身就是一种信号,提示患者及时就医,而没有感觉的患者,通常不会主动去医院,所以发现心脏病和得到健康指导的几率就大大降低了,从而增加了冠心病发生意外事件如心肌梗塞、猝死的机会。即使冠脉病变加重,甚至发生心肌梗塞时,可能都没有症状,直到发生心律失常、心梗、休克、猝死。 9 ]) I& e0 G$ g/ H9 L
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临床冠心病猝死率病例指出,隐匿性冠心病猝死率是有症状冠心病的4倍,所以,有人把隐匿性冠心病叫做‘埋藏在人体内的定时炸弹’。对隐匿性冠心病切不可麻痹大意,无论患者还是医生必须高度重视对隐匿型冠心病的防治。 / f8 X) K5 ~, ]% J B- `
隐匿性冠心病高发人群 ) ]; U7 R; Z- }7 N
糖尿病患者、高龄老人及长期吸烟人士三类人群合并冠心病,往往不痛。 5 X& P; ?0 D7 E( u% ?/ b
1、糖尿病患者 a4 R. K% N6 X& v: n- N2 C
由于神经病变,引起痛觉神经减退或缺失,因此当心肌缺血严重时,患者依然没有感觉到疾病的严重性,最终导致心肌梗死甚至猝死。 5 p8 I3 F8 c& o# w6 J
2、吸烟和高龄老人 9 P# G/ F6 I# n8 T" [3 I
这两种人群因为自主疼痛感下降,对疼痛不敏感。但是这些病人合并的冠心病往往病情更为复杂和严重。 & @7 L* [. _) J( P4 H" l# p
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哪些症状可能预示隐匿型冠心病?
# F8 L, f% B9 e) ?. H* i+ R4 z3 E* L1 d 1、左肩放射性痛、胃痛、牙痛、嗓子疼等异位痛,并伴出汗,口服止痛药不能缓解。
* b3 q; L/ }) _1 d 2、并没有感冒,但出现身体乏力、心悸、烦躁不安、出冷汗、头晕等。
* R2 e" _' t: `7 l# n+ O 3、胸闷、憋气、乏力,总有一种“说不出来的不舒服”,就像胸口压了块大石头。
- n: b- d6 j2 x8 _$ F 4、胸口有点疼,突然眼前发黑,甚至意识丧失而摔倒,一会儿又清醒了。 + |% I R% I4 ^' \/ R7 H
平时怎么预防最好?
' `% G3 ], c, F0 V3 i6 r 1、运动:散步最有效
1 {+ P; p U" s' W" Z3 U 作为冠心病病人的运动,并不是拼命的运动就合适,过量不一定有益于健康。每天有2-3次散步,每次20-30分钟。速度的快慢根据自己的情况掌握,微微的出汗就能够达到很好的效果。对于冠心病和合并有心功能不全的人,运动量大了会造成心慌气短,所以要慢一点。太剧烈的运动,竞技性的运动,对于冠心病病人是不合适的。
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1 w# E! T9 D8 \2 o3 q 2、情绪:切忌心情大起大落 ; v- f9 V/ d; i/ o- u
很多时候,心脏病发作都是因为剧烈的情绪变动。情绪分两种:一种是高的,一种是低的。高的是属于暴跳如雷,想怎么发火怎么发火,这时会造成血压的变化,导致体内各种有害物质快速增加,而引起心脏病发。 ' W$ X! ]0 [: c; [- O% x
另外一种是低的,如抑郁。有时候抑郁比暴跳如雷更加糟糕,心情压抑可能会诱发心肌梗塞的发生,甚至是猝死的发生。所以当一个人在遇到心情不愉快的时候,一定要调整自己的心态。尤其对于已经患有冠心病的人,要尤其注意。
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, w7 O) j; p1 E/ k' g 3、饮食:做到“三多三少”
& F( J- v+ G' q4 L9 } 心脏病患者在日常饮食中应做到“三多三少”。总的饮食原则是低盐、低脂、也就是清淡饮食。 & i5 ]% i' M( w9 C
“三多”,即多吃新鲜蔬菜水果、粗粮、糙米等;多吃豆制品;多吃不饱和脂肪酸(鱼类、植物油等)。
2 n2 y- g) @9 z7 u9 m “三少”,即少脂、少食、少盐。
/ m: @; \: r$ Y' W7 }0 l 少脂,即少吃肥肉、动物内脏等高脂肪类食物,避免引起肥胖、高血脂等危险因素。 / E. v2 m$ E5 c, p+ r0 [
少食,即每日应控制总热量,达到或维持合适体重,少食多餐,以免加重胃肠负担而引发心脏病。 5 j8 ~, ]7 w& j9 `8 X
少盐,即每天盐摄入量<6克,少食或不食腌制食品,避免加重心脏负担。此外,还要戒烟限酒! 6 `9 W1 e0 R7 H0 K: B
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