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无症状性冠心病,也被称为隐匿型冠心病。是一种没有心绞痛的临床症状,但有心肌缺血的客观证据的冠心病。虽说是无症状,但并非全部如此,只是症状不典型,隐藏的比较深。
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2 X# P3 }, q, T% z& ?0 {3 G T' g. \ 隐匿性冠心病的危害
) z/ M8 a( k( E0 c' ?, l 因为没有症状,或症状并不典型,甚至有时一般心电图表现不出心肌缺血现象,因此,绝大多数患者未能及时得到临床诊治,这是隐匿型冠心病的最大隐患。 $ F7 B, `. @: @. ]* X
因为疼痛本身就是一种信号,提示患者及时就医,而没有感觉的患者,通常不会主动去医院,所以发现心脏病和得到健康指导的几率就大大降低了,从而增加了冠心病发生意外事件如心肌梗塞、猝死的机会。即使冠脉病变加重,甚至发生心肌梗塞时,可能都没有症状,直到发生心律失常、心梗、休克、猝死。 8 s6 C# k( ^0 p/ q; ~

( X) M" {1 K( K( V) I4 w 临床冠心病猝死率病例指出,隐匿性冠心病猝死率是有症状冠心病的4倍,所以,有人把隐匿性冠心病叫做‘埋藏在人体内的定时炸弹’。对隐匿性冠心病切不可麻痹大意,无论患者还是医生必须高度重视对隐匿型冠心病的防治。
& K- g" ]% J& ` 隐匿性冠心病高发人群
+ R) z+ x6 q: Z! e 糖尿病患者、高龄老人及长期吸烟人士三类人群合并冠心病,往往不痛。 1 b9 b# [' ]2 d
1、糖尿病患者 & C) t1 O; A& D+ k2 x+ b) w
由于神经病变,引起痛觉神经减退或缺失,因此当心肌缺血严重时,患者依然没有感觉到疾病的严重性,最终导致心肌梗死甚至猝死。 * _4 n4 m6 x! E0 `
2、吸烟和高龄老人
5 G7 D9 u# E& \ 这两种人群因为自主疼痛感下降,对疼痛不敏感。但是这些病人合并的冠心病往往病情更为复杂和严重。
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哪些症状可能预示隐匿型冠心病? & L6 k/ Y) v e
1、左肩放射性痛、胃痛、牙痛、嗓子疼等异位痛,并伴出汗,口服止痛药不能缓解。
1 W* C) @0 f/ U, m8 L" W7 F+ T" a( R 2、并没有感冒,但出现身体乏力、心悸、烦躁不安、出冷汗、头晕等。 & s1 `: l1 B0 n0 r( \
3、胸闷、憋气、乏力,总有一种“说不出来的不舒服”,就像胸口压了块大石头。 : b/ k1 X4 u' H
4、胸口有点疼,突然眼前发黑,甚至意识丧失而摔倒,一会儿又清醒了。 1 a E o1 N y" Y% f
平时怎么预防最好? $ B. ]7 k# i; O
1、运动:散步最有效
/ n3 p7 {7 |/ c4 u3 _' `5 i* o. O7 ~ 作为冠心病病人的运动,并不是拼命的运动就合适,过量不一定有益于健康。每天有2-3次散步,每次20-30分钟。速度的快慢根据自己的情况掌握,微微的出汗就能够达到很好的效果。对于冠心病和合并有心功能不全的人,运动量大了会造成心慌气短,所以要慢一点。太剧烈的运动,竞技性的运动,对于冠心病病人是不合适的。 4 F: ^% `& y& `2 ~/ b# A) V

d* I3 ^5 c# L/ W4 X3 i 2、情绪:切忌心情大起大落 ) { X3 X/ X3 A$ z& D: y# v
很多时候,心脏病发作都是因为剧烈的情绪变动。情绪分两种:一种是高的,一种是低的。高的是属于暴跳如雷,想怎么发火怎么发火,这时会造成血压的变化,导致体内各种有害物质快速增加,而引起心脏病发。
1 o K' Z0 \* ]2 @# [# z5 k 另外一种是低的,如抑郁。有时候抑郁比暴跳如雷更加糟糕,心情压抑可能会诱发心肌梗塞的发生,甚至是猝死的发生。所以当一个人在遇到心情不愉快的时候,一定要调整自己的心态。尤其对于已经患有冠心病的人,要尤其注意。 3 }3 \5 {% j( r+ M# b- p
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3、饮食:做到“三多三少” 8 ~8 f, m V! _
心脏病患者在日常饮食中应做到“三多三少”。总的饮食原则是低盐、低脂、也就是清淡饮食。
; c& o. u; R+ z1 c. J- o “三多”,即多吃新鲜蔬菜水果、粗粮、糙米等;多吃豆制品;多吃不饱和脂肪酸(鱼类、植物油等)。
F. ~3 \3 |# y* h “三少”,即少脂、少食、少盐。 ( O8 Q% a r4 c7 Y
少脂,即少吃肥肉、动物内脏等高脂肪类食物,避免引起肥胖、高血脂等危险因素。
h1 c" C- f, `- D Q" C/ q 少食,即每日应控制总热量,达到或维持合适体重,少食多餐,以免加重胃肠负担而引发心脏病。 5 P" w$ l: D6 L
少盐,即每天盐摄入量<6克,少食或不食腌制食品,避免加重心脏负担。此外,还要戒烟限酒! 3 ]( A" s+ Q$ [# t, w
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