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6 O2 p( p/ @9 e" X" Q' H% ? 脑卒中
4 V& M" _+ U8 g2 k+ r% d 是全球第二大死亡原因
^' a* x( Q4 F; } 也是我国的第二大死亡原因
3 k- w: O) A+ p( Q: w; b6 L2 d 具有高发病率 - P; Z* }" H/ m7 K( e6 G) F
高复发率、高致残率
8 X5 m( v4 @, ] 和高死亡率的特点 - `; ~" \, \$ _
患病后 . y6 d6 J! h/ r* }
大脑仿佛突然按下了“慢放”键 7 J5 F f8 Y' P& m* h; R7 _
思维不如以前敏捷 3 n: e; i' E5 [' H5 p$ d7 w
记忆力开始减退 6 x1 F# m5 f& m$ x& p4 P1 R
身体也出现各种问题 " ^ s( S4 n4 u! g
什么是脑卒中？
+ Q1 F) B4 x7 q 脑卒中，也叫做“脑血管意外”，是指由脑血管病变引起的急性神经系统功能障碍。 7 A" _5 `4 n X+ r; Z7 b% _
把大脑想象成一台精密且复杂的“中央处理器”，掌握着我们的每一个动作、情感和思维。而血液，就如同为这台“中央处理器”提供动力的“电流”，携带氧气和养分，不停地给大脑里的各种零部件提供能量。
- s( j) Z# E% o$ r5 e/ C8 R. h 脑卒中发生时，大脑的血流中断，如同“断电”一般，没有了血液的滋养，脑细胞迅速因为缺氧而死亡，我们的身体也会出现各种故障，比如手脚没力气、说话不清楚、眼睛看不清，甚至失去意识。这些问题的严重程度，取决于“断电”发生的部位和持续时间。 H! q) c- p0 r3 J2 L: D+ Y
由于坏死的脑细胞无法再生，原本由它们负责的工作也会永久停止，这也是为什么脑卒中后往往会导致很多严重的后果，如瘫痪、失语，甚至死亡。 1 b/ J- c+ l9 ?
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哪些人容易得脑卒中？
; F" _# g9 \ S6 T8 h& P 自2011年起，我国积极开展脑卒中筛查和干预管理项目，为了提升公众自我健康管理能力，及时发现并降低脑卒中风险，该项目概括为“8+2”的筛查方法。这个方法不仅科学有效，还便于民众在家中自行操作，实现自我监测与初步评估。 & [7 C& e. J( \/ d: l+ n0 q( t
“8”是指8个日常问题
. k3 h9 Q/ H6 V, q/ A2 ] 1.血压稳不稳？ v! c* I% N/ y& b1 J- W9 d
高血压是脑卒中最重要的危险因素。在我国73%的脑卒中发病与高血压有关。定期监测和控制血压可以减少脑卒中及相关疾病的发生，普通高血压患者血压控制在140/90mmHg，65岁及以上高血压患者推荐血压控制目标应小于150/90mmHg。 5 o: G, d" Y6 D E6 h
2.血脂高不高？ ' s: U/ b1 J. A! {+ x3 `% Z
血脂异常作为脑卒中危险因素之一，无论是否使用药物降脂，都必须坚持控制饮食和改善生活方式，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。
, ^, L" B* P2 a7 o/ ?; O9 [' r( n 3.血糖高不高？ ; u5 I0 V* e. k$ N
糖尿病作为脑卒中的独立危险因素，可使缺血性脑卒中的发病风险增加2—4倍，美国糖尿病协会建议将糖化血红蛋白水平降至小于7.0%。 ) ], r) ]) Y1 ~* e9 U0 f, k
4.心跳齐不齐？ 3 d9 Q: G3 {; u0 e
心房颤动与缺血性脑卒中的发生关系密切，脑卒中患者心房颤动的发病风险是健康人群的4—5倍。因此，建议65岁及以上的人群积极进行心房颤动的检查。 % _4 P# @5 g& M! r, W/ `, I
5.烟瘾大不大？
# m4 E+ r. ~7 f* x" ]# c 吸烟是脑卒中独立危险因素，可使脑卒中发生风险增加90%，吸烟量越多、吸烟年龄越早，脑卒中患病概率越大。戒烟2个月后，脑卒中患者血压和心率开始下降，戒烟1年后脑卒中复发风险降低20%，5年后降至与不吸烟者相同。 1 G2 b5 X/ q7 [! z* v& L
6.运动够不够？ 8 q; {/ \! `* q5 L, e3 ^3 B0 d
缺乏有氧运动，会影响人体代谢，减弱酶活性，使血脂异常、血黏度增高，血流缓慢，容易导致血栓形成，增加心脑血管病风险。建议每周至少3—4次中等或以上强度的有氧运动，每次至少持续40分钟。
4 e$ p1 e% v: ? 7.体重重不重？
; @# D/ Q. ^1 R' @% O# G 肥胖者往往血脂异常，易患高血压、糖尿病、脑卒中，容易引起脑卒中。以BMI作为体重的衡量标准，BMI在24—28kg/m²为超重，BMI≥28kg/m²为肥胖，BMI每增加5kg/m²，脑卒中的发生率增加40%，需要制定个性化体重管理方案，以减轻体重的5%—15%为管理目标，可显著改善高血糖、高血压、血脂代谢异常等。
& B F6 r( r* K) B( j# W9 a$ U 8.家族有没有？
- T1 [; K1 G7 `6 \4 p 脑卒中家族史这个高危因素不能改变，但必须坚持定期体检。
9 I) h9 o" c* m" M8 H/ _0 X “2”是指2项重要病史提醒 1 x ~3 R9 m; g, A- W9 @7 q
1.脑卒中病史：
- G7 |$ g8 h7 v 以前得过脑卒中吗？有过的话，再次发生的可能性会增加。
6 V2 S) ?; L5 l6 x8 C! z 2.既往短暂性脑缺血发作病史：
/ K2 p- t" h1 u9 K 有没有突然感觉说话不清楚、手脚没力气，但一会儿又好了？这可能是短暂性脑缺血发作（TIA），是脑卒中的预警信号！ ! p- x: R& n+ L- A
! J9 B- y/ I5 i ]1 }& M, z# m 如何判断自己是否属于脑卒中高危人群？ 8 _+ u, t( K; E* i( Z
通过“8+2”筛查方法，我们将脑卒中风险人群分为高危、中危、低危三类。
4 ~; O& D+ A! U+ ]7 z; Y8 z 高危人群：
3 m9 p1 Z; o1 W' Z 如果有三项或更多的脑卒中危险因素（比如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、缺乏运动、肥胖、房颤、家族史等），那就得特别小心了。既往有脑卒中或短暂性脑缺血发作病史警告，也是高危信号。
# O+ x9 y9 {% D. c) {& ^ 中危人群：
5 \5 m4 t; U" W2 R 少于3项危险因素，但患有慢性病，如高血压、糖尿病、心房颤动或瓣膜性心脏病之一的都属于中危人群。中危人群虽然风险比高危人群低一些，但也不能掉以轻心。保持健康的生活方式，定期看医生，控制好慢性病，都是很重要的。 ( j& T Z: j. f( `2 N
低危人群： & z/ C% I8 H9 J( l- h# H
少于3项危险因素，并且没有任何慢性病者。低危患者并不意味着可以完全放松警惕。需要保持健康的生活习惯，比如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、保持好心态等，都是预防脑卒中的好方法。 9 S* y) ]. ~6 \9 ^( q( w$ {* W, k
无论当前处于脑卒中风险的哪一类人群，都应当保持高度的健康意识，从而有效预防脑卒中等严重疾病的发生。 ' s8 s- v2 ?% C, _! s% C
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对于脑卒中高危人群，生活中应该注意哪些，
# @% S& q* ^1 `+ \( n 预防脑卒中的发生呢？ 4 E- N" u2 J3 R6 ]
1.吃得健康
# W# b+ Y5 L; R! X; F2 n1 p 吃得全面均衡，营养才能跟上，多吃五谷杂粮、蔬菜水果，比如全麦面包、糙米、菠菜、胡萝卜等，这些食物富含纤维和维生素，对身体好。豆腐、豆类、低脂奶制品也是日常饮食的好选择，能给我们提供优质蛋白质和钙。注意少吃油炸、膨化食品，这些食品含有不健康的脂肪，吃多了对身体不好。 " K* j# Y, m6 P& w J
2.动得勤快
, q. Z: }( G3 ~( l, M. J1 H 要常运动，身体才健康。每周挑3—4天，做一些有氧运动，每次至少40分钟，让身体微微出汗。久坐族们更要注意，每隔1小时就要站起来伸伸懒腰、走一走，避免久坐伤身。运动的方式可以多种多样，以有氧运动为主，如慢跑、快走、游泳，再辅助一些力量训练，如瑜伽、八段锦等，这样效果更好。 % v; K1 l0 ?9 t6 M0 C
3.戒烟限酒 7 d' W0 C6 _: M q9 E4 m/ Z
吸烟对血管伤害大，戒烟可以减少血管损伤和血栓形成的风险，早戒早好。喝酒要适量，过量就容易伤身了。
: O7 P% E- i5 d* u6 Q/ l' Y 4.管好慢性病
& m- c" {) V$ A1 s3 E4 p2 N2 W 患有高血压、糖尿病、心脏病等慢性病的患者，一定要有效控制自己的病情。 ) D2 y. P! J6 ?" b$ P2 Q$ t1 T, d
5.定期体检 ) s7 b# t4 |& V7 z7 Y0 I
原则上，40岁以上的成人每年都需要开展脑卒中危险因素筛查和风险评估。像血压、血糖、血脂这些都要查，可以及早发现潜在的健康问题，做到早发现早治疗，别把小病拖成大病。 - J4 R8 [& ^+ C
6.心情要好 / ^! G, }& e, H4 r ]7 c
不要让压力和焦虑纠缠，学会放松自己，保持乐观心态也是预防脑卒中的关键，尝试深呼吸、散步、听音乐等放松方式，让你活得更轻松。
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